哪些痛只是一闪而过的善意提醒?哪些痛刻不容缓需要我们尽快就医?我们需要专业的指导,给身体的痛一个最专业的处理方法。
最常见的痛——腹痛
肾结石
肾结石形成的因素很多,如年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业等。
哪里痛——腰部或上腹部,有时可以放射到下腹部、大腿根部和会阴部。
怎么个疼法——肾结石患者平时大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管阻塞,可表现为绞痛、钝痛、酸痛、胀痛、隐痛,严重时会产生剧烈刀割般疼痛。小便中可能会出现不同程度的鲜血。
为什么会那么痛——尿路梗阻对膀胱和肾脏区域神经的刺激是产生疼痛的主要原因。
处理方式——肾结石疼痛要尽快去医院处理。有些需要医生帮助碎石,有些则需要镇痛治疗后通过多饮水的方式排石。
宫外孕
你们最近是不是在积极备孕?你是否停经一周以上?验孕试纸提示你可能已经怀孕……如果是这种情况,突然出现难以忍受的腹腔疼痛,就需要尽快就医,要知道宫外孕不仅带来剧痛,不及时处理还可能有生命危险。
哪里痛——下腹部局部疼痛为主。由于血液积聚部位不同,还可造成全腹疼痛和肩胛放射性疼痛。
怎么个疼法——下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
为什么会那么痛——腹痛由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。
处理方式——尽快去医院,宫外孕如果不及时处理,可能会出现生命危险。
特别提示——验孕棒可检测自己是否怀孕,但不能确定孕囊是在宫内还是宫外,要区分宫内孕还是宫外孕,需要医生通过B超等检查结果综合诊断。
急性阑尾炎
阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。如果没有引起足够的重视或处理不当,则会出现一些严重的并发症。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1%~0.5%的死亡率。
哪里痛——上腹部和脐部周围疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹。
怎么个疼法——反跳痛,有时伴有腹疼、腹泻、呕吐、低热等不良症状。
为什么会那么痛——阑尾组织肿胀后首先压迫阑尾腔隙,之后压迫血管间隙,最后动脉完全被压迫阻塞,阑尾因缺血而坏死导致疼痛。
处理方式——赶紧去看急诊。
特别提示——餐后剧烈运动、不合理饮食、长时间熬夜等,这些都是导致阑尾炎反复发作的原因。
急性阑尾炎的病情发展较快而且严重,早期即可出现高热和呕吐,穿孔发生率高,并发症和死亡率也较高。所以,千万不要忍。
急性胰腺炎
饱餐后突然出现剧烈腹疼还伴有呕吐等情况?尽快去医院,重症急性胰腺炎有近50%的死亡率。
哪里痛——上腹正中或偏左部区域放射性疼。
怎么个疼法——突然起病,程度不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或者绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,一般胃肠解痉药不能缓解,伴有恶性呕吐及发热,进食可加剧。
为什么会那么痛——胰腺急性水肿、炎症刺激和牵拉等让腹腔包膜神经末梢剧痛。
处理方式——尽快到医院就诊。
特别提示——长期饮酒者易发生胰腺炎,在此基础上,大量饮酒和暴食也会促发急性胰腺炎。
肠梗阻
肠梗阻是一种很常见的疾病,患者不分年龄,不分性别,儿童也有可能发生肠梗阻。多突然发作,持续数分钟慢慢消失,间歇一段时间后疼痛再次袭来。
哪里痛——集中在肚脐周围的肠道区域。
怎么个疼法——腹部持续性的绞痛,腹肌紧张,按压有痛感。呕吐后疼痛仍没有缓解的趋势,也排不出大便和气体。
为什么会那么痛——肠内内容物过多导致肠腔碍狭窄,“交通堵塞”导致的疼痛。
处理方式——尽快到医院就诊。
特别提示——肠梗阻的病人常呈脱水状,要高度注意避免休克,保守治疗无效时要手术治疗。
急性胆囊炎
急性胆囊炎的病死率为5%~10%,约95%的急性胆囊炎病人合并有胆囊结石。
哪里痛——右上腹痛,继而向右肩背部发散。
怎么个疼法——疼痛常突然发作,十分剧烈,可伴随有恶心、呕吐。后期多为低热,寒战。
为什么会那么痛——胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性疼痛的原因。
处理方式——赶紧去看急诊。
特别提示——急性胆囊炎是可以预防的,需做到以下几项:饮食清淡,少食油腻和炸烤食物;保持大便畅通;改变生活方式,多运动;保持心胸开阔,心情舒畅。
私房痛
痛经
导致女性痛经的因素不少,除少数缘于子宫的器质性疾病外(如子宫内膜异位症等),绝大多数是由于心理因素或子宫收缩功能障碍所致。
哪里痛——下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。
怎么个疼法——下腹后腰部坠痛,呈痉挛性,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
为什么会那么痛——主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。
处理方式——去医院检查排除器质性病变的可能,子宫内膜异位症导致的痛经可用手术治疗。找不出原因的顽固性痛经可遵医嘱服用止痛药物缓解。
特别提示——做好保暖功课,三餐不吃寒食生冷,保持睡眠充足。多吃富合维生素B6及钾、镁、钙的食物如牛奶、蜂蜜、香蕉等。因为维生素B6能帮助促进镁离子透过细胞膜,提高胞浆内镁离子浓度,减轻痛经。
嘿咻痛
这是成年女性常经历的一种痛,导致性交痛的原因有精神压力、抑郁或其他一些精神方面的问题,也可能与一些疾病有关。因此需要有针对性地解决。
以下原因导致的痛,就医就可以解决:
1.先天性生殖器发育异常,疼痛感为表浅性钝性撞击痛。可以通过私密处整形手术治愈。
2.子宫肌瘤、子宫内膜异位症导致的做爱疼痛则需要妇科医生通过腹腔镜手术方式一劳永逸地解决。
3.膀胱炎、盆腔炎、阴道炎、疱疹性外生殖器炎症等则需要通过药物治疗缓解,治疗期间应暂停性爱。
其他疼痛
偏头疼
在脑力劳作者中普遍存在的一种困扰,很多女性倾向在月经来潮前发作。另外,情绪紧张、精神创伤、焦虑、失眠及外界环境差等都可诱发偏头疼。
哪里痛——大多为一侧性头痛,也可为双侧头痛,有时放射至上颈部及肩部。
怎么个疼法——头部太阳穴或者其他部位一跳一跳地疼痛并逐渐加剧。
为什么会那么痛——由于颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激,经痛觉传导通路传导至大脑皮层而引起。
处理方式——做颅内脑核磁等检查,排除病变的可能。对于查无原因的偏头痛,医生也会开止疼药缓解。只要遵医嘱服用,服用止痛药是安全的。
特别提示——头痛者应少碰“3C食物”,即咖啡(Coffee)、巧克力(Chocolate)、柑橘类食物(Citrus),其富含的酪胺酸是造成血管痉挛的诱因。另外,强烈的阳光和反射闪光能使偏头疼的发病率提升25%~30%。所以有偏头疼的人外出时最好戴上太阳镜,避免强光照射。
心绞痛
从心绞痛发展到心肌梗死只有一步之遥。劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。
哪里痛——胸骨中下段即胸廓正中偏下处。
怎么个疼法——心绞痛通常缓缓开始,经数分钟后达到高峰。不只是胸部疼痛,还常放射到颈部、下颌、上腹部、肩部或左前臂。严重时感觉仿佛脖子被别人勒住了。
为什么会那么痛——当心肌缺血或缺氧时,心脏的交感神经就会把信息传送到大脑,大脑再发出信号经传出神经传到脊髓,并反映到相应的皮肤区域产生疼痛。
处理方式——立即送医院,途中服用急救药物。
特别提示——发作后立即服用药物如阿司匹林及硝酸甘油。这类药物可有效缓解心绞痛。
带状疱疹痛
带状疤疹绝大多数人只发生在一侧,但少数也有过中线的。当肌体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧、生气上火之时,容易引发此病。
哪里痛——最常见为胸腹或腰部带状疱疹,约占整个病变的70%,其次为三叉神经带状疱疹,约占20%。
怎么个疼法——剧烈的顽固性疼痛。患者在就诊时将疼痛形象地描绘为火烧样痛、撕裂样痛、针刺样痛、刀割一样痛等。
为什么会那么痛——神经痛是带状疱疹的主要特征,是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的。
处理方式——就医时间愈早,疗效愈好。
特别提示——千万不要热敷。因为会使周围微血管出血,不利恢复。另外,多休息,提高免疫力才是治愈的关键。
(摘自《时尚健康》2015年2期)
雅楠
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