在我们现实生活中,往往有许多女性在怀孕的时候使用黄体酮进行保胎。那黄体酮爆胎有什么作用呢?黄体酮的副作用又有哪些呢?今天就要来为大家一一解答下。想知道的朋友就来看一下吧。
怀孕初期黄体酮有什么作用
为什么会有许多女性在怀孕的时候使用黄体酮进行保胎呢?因为黄体酮以下这些作用。
(一)孕酮抑制宫缩
有人认为孕酮可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性,使膜处于超极化状态,因而降低子宫肌的兴奋性,同进也降低了子宫肌对各种刺激(特别是缩宫素)的敏感性。因此,妊娠子宫不会发生剧烈而有进展性的收缩,胚胎不受影响,妊娠得以维持。据此,临床常用孕酮保胎。
也有人持相反的意见,认为实验固然证明孕酮抑制子宫肌的兴奋,但它是体外条件,且实验用的剂量远远超过生理浓度。此外,治疗先兆流产时,利用双盲法,发现孕酮与安慰剂的效果等同。
(二)孕酮维持蜕膜反应
脱模细胞是由内膜间质细胞转化所形成的,并且其中含有供给胎儿营养的糖元颗粒。并且在进行免疫束脱模血清的实验中发现,其会导致孕鼠流产,则说明蜕膜对维持妊娠的重要性。
切除假孕蜕膜反应动物的双侧卵巢,可致蜕膜坏死液化;如给予外源性孕酮,则可防止蜕膜退变。可见孕酮是维持蜕膜反应所必需的。
(三)孕酮抑制免疫反应
孕卵是一种“半异体移植体”(Semiallograft),但为什么在着床时又不受母体的免疫排斥呢?
有人发现,将某些肿瘤细胞移植到动物子宫腔内,只有在注射孕酮的动物,肿瘤细胞才不被排斥,并向子宫壁植入,说明孕酮可抑制免疫反应。同理可以解释,正常妊娠时,孕酮增多,可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如孕酮不足,胚胎如同异物,被母体排斥而流产。
总之,孕酮对维持妊娠是必需的,因而称“孕”激素。无论其维持妊娠机制为何,总必须与其靶组织即子宫内膜细胞的受体相结合,才能发生效应。而孕酮受体的合成,则主要是由雌激素促进的。因而孕酮的作用,总有赖于雌激素的协作;而且雌激素还可刺激卵巢黄体合成并分泌孕激素。
黄体酮用法用量
看了黄体酮对孕妇的作用之后,可能会有许多人都想要使用黄体酮的,那黄体酮如何使用呢?用量又是多少呢?肌注,1次10~20mg。
(1)习惯性流产
肌注1次10~20mg,每日1次或每周2~3次,一直用到妊娠第四个月。
(2)功能性子宫出血,痛经
在月经之前6~8日每天注射5~10mg,共4~6日,疗程可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用。
(3)经血过多和血崩症
每日肌注10~20mg,5~7天为一疗程,可重复3~4个疗程,每疗程间隔15~20日。
(4)闭经
先给雌激素2~3周后,立即给予本品每日3~5mg,6~8日为一疗程,总剂量不宜超过300~350mg,疗程可重复2~3次。
(5)先兆流产
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