临床表现
1.寻常型牛皮癣
为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
2.脓疱型牛皮癣
较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型牛皮癣是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型牛皮癣皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发作。
3.红皮病型牛皮癣
又称牛皮癣性剥脱性皮炎,是一种严重的牛皮癣。常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。
4.关节病型牛皮癣
又称牛皮癣性关节炎。牛皮癣患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。
预防
一、预防感染
局部感染是诱发牛皮癣的一个重要原因,尤其是感冒后,并发扁桃体炎气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程扁桃体反复发炎,与牛皮癣发作有密切关系者,可考虑扁桃体切除术这一点对青少年患者尤为重要。
二、过敏因素
是牛皮癣的重要诱发原因之一。由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过敏常可诱发牛皮癣的发生。患者每次复发后,需仔细回想近来曾服用了什么东西或接触了某种物质,从而使皮肤发痒,继而出现红斑那么这种物质,今后应尽量避免接触。比如某些海产品、牛羊肉、辛辣事物及其它物质等。
三、受潮着凉
受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多,由于居住环境潮湿、天气寒冷可使本病发生或加重,因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤,住室保持通风干燥。
四、精神因素
精神过度紧张可产生一系列心理或生理反应,促使神经内分泌紊乱,损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱,从而促进了牛皮癣的发生,因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情患者应尽量控制情绪,保持平静心情,保证充足的睡眠时间。
结语:牛皮癣是一种对健康危害非常大的疾病,我们一旦发现身边有此疾病的患者,应该及时就医,才能早日康复。牛皮癣的诱发原因很多,我们在生活中要多加注意,注意环境卫生,尽可能地消除诱发因素,只有这样才能避免牛皮癣的发生。
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