面神经痉挛是怎么回事呢,在我们生活中想必大家对于面神经痉挛还是有一定的了解的吧,那么大家知道面神经痉挛的原因是什么吗,面神经痉挛吃什么药呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
面肌痉挛(HFS),也被称为面肌痉挛,面部侧不随意的抽搐。惊厥的发作和不规则,包括疲劳,精神压力和自主运动等。从发病眼轮匝肌,涉及全脸。该病多见于中年,女性多见于女性。
疾病简介
由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛,即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。
两种类型可以从症状上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
疾病病因
血管因素
1875、schulitze等人报道一个HFS患者进行尸检,发现面神经的存在是“基底动脉瘤的大小樱桃”。目前已知有大约80%~90%HFS是由于受血管压迫面神经压迫的存在。临床数据表明,小脑前下动脉(AICA)和小脑后下动脉(PICA)是导致面肌痉挛的血管因素中的主导因素,而SCA在小脑上动脉是罕见的。
SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行较为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为:HFS是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者同时对面神经形成压迫,这在一定程度上影响到HFS手术的预后。
非血管因素
桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。
其原因可能是由于
①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS。
②占位对面神经的直接压迫。
③血管畸形,如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。此外,一些空间占位性病变也可以导致HFS。雪旺细胞肿瘤,如罕见的中间神经面神经痉挛引起的压缩。Hirano报道例小脑血肿患者HFS的初始症状。在年轻患者中,局部增厚的蛛网膜下腔可能是HFS的主要原因之一,一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形和先天性蛛网膜囊肿可发生痉挛。
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