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后经研究考证，真正兴起女子缠足之风是在北宋。但是，当时妇女缠足并不普及，缠足者仅限于上层社会，缠足者只是把脚裹得“纤直”但并不弓弯，称为“快止马”，所用鞋子被称为“错到底”，其鞋底尖锐，由二色合成。目前这种缠足鞋的实物已在考古中有所发现。从考古发现的实物推测，穿这种鞋所缠裹出来的小脚要比后来的大。与后世的“三寸金莲”有所区别，因此，也有人说这并不是三寸金莲。
元代缠足之风继续发展，女子以不缠足为耻。到了明代，妇女缠足之风进入兴盛时期，并在各地发展。明朝的马皇后就因为有一双大脚遭到耻笑。清代，妇女缠足到了登峰造极的地步。虽然清朝统治者反对汉族女子缠足，康熙三年，康熙皇帝曾下诏禁止，违者拿其父母问罪。但此禁令仅颁布了4年就被迫撤销了。不仅如此，旗人女子也开始东施效颦。顺治皇帝曾下达“有以缠足女子入宫者斩”的禁令，也未起到作用。女子的脚的形状和大小变成了评判女子美丑的重要标准，甚至会影响到她个人的终身大事，女子的小脚受到前所未有的崇拜和关注。
但是，妇女缠足形成的小脚又为什么被称为“金莲”呢？
有人说南朝齐东昏侯的潘妃赤脚走在金箔剪成的莲花上，形成“步步生莲花”的美妙现象，是为金莲。但这并不是指潘妃的脚。还有的说，是五代窅娘在莲花台上跳舞，得“金莲”之名，这也不是指窅娘的脚。
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