下一场瘟疫会是什么

时间:2015-07-26 08:56:24 

先看一组世界卫生组织(WHO)的数据。截至2015年6月25日,2014年埃博拉疫情在西非爆发以来,死亡人数已经超过1.1万人,感染人数超过2.7万人。截至6月29日,韩国确诊的MERS患者为182人,死亡人数32人;至6月25日,全球MERS病例为1353例,其中481例死亡。

再看另一组数据。1918年的西班牙流感导致全球2000万~5000万人死亡,14世纪席卷欧洲的黑死病杀死了欧洲的一半人口,约2500万人。

这样一比,埃博拉和MERS的危害性几乎是小巫见大巫,但是人们依然对此恐慌不已,忧心忡忡,生怕瘟疫再次降临。我们从书中或者电影里看到的埃博拉就像一场能够毁灭人类的瘟疫,或许这是让人们恐慌的一个原因。新出现的MERS,也勾起了人们关于SARS(非典)的回忆。文学作品所描述的情节全都是科幻吗?人类能击退自然加之我们的危险吗?

科学家研究了影响疾病爆发严重程度的因素,和四个因子有关:致命性,是否容易传染,感染多久出现症状,是否有疫苗和有效的治疗手段。即使疾病只符合其中的一部分特征,也能在人群中肆虐。如果它们满足大多数特征或者全部因素,我们需要非常地加以小心。

从这个角度来看,埃博拉病毒并非传说中的那么可怕。它有很高的致死率,近半数感染者死亡,但是其他两个因素的得分并不高:它不容易传播,只通过体液接触传播;感染者显示症状之后才会传染,所以他们能在把疾病传播给他人之前被发现,从而进行隔离。

剑桥大学的科学家德雷克·史密斯(Derek Smith)认为,在富裕国家,埃博拉不太可能会失去控制,它此次能感染这么多人是因为不健全的医疗状况,而且一开始人们也不知道如何阻止它传播。

如果埃博拉病毒能变异成通过空气传播的微小颗粒,它会变得更具威胁。大多数病毒学家认为这样的改变是不可能的,病毒必须经过很大的变化才会获得这样的必杀技,去感染人类的上呼吸道细胞。

就算疾病可以通过空气传播,也不一定能引起大范围的瘟疫。拿中国人熟悉的SARS来说,它能够通过空气传播,传染率高于埃博拉,短短几个月内就达到几十个国家,全球感染8000人,致死率约10%。但是SARS的第三项因素得分较低:症状出现在传播给其他人之前,所以患者能够在开始传播病毒之前就被隔离。随着人类快速发现病毒,进行检测,研究其传播规律,SARS的突然爆发在一年内就停止了。大多数病毒学家认为现代科学和公共卫生措施相结合,阻止了全球非常严重的“非典”疫情继续蔓延。

艾滋病是三个因素得分很高的疾病,虽然艾滋病人际间传播的概率不算高,但是艾滋病病毒感染者很多年才会出现症状,这使得病毒悄无声息地传播到世界各地,杀死约3600万人。如果HIV这样的病毒能够通过空气传播,很可能你我已经不在人世了。

相比之下,甲型流感(H1N1)传播起来非常容易。它在出现症状前大约一天开始传染,2009年第一次全球肆虐时没有疫苗,当时研究人员预测第一年全球超过一半人口可能会感染。值得庆幸的是,该菌株并不比普通流感更致命,仅仅更容易祸害年轻人。

所以,目前看来自然界并没有制造出符合这四个条件的病原体,人类依然得以遍布全球。人类只是幸运儿吗?以后会有如此凶煞的病原体出现吗?

虽然疾病的爆发无法预测,但是很多业内人士认为,最有可能进化成符合这四个条件的病原体是流感。人类流感病毒很容易在人际间传播,至少在症状出现一天前就开始传染,人类需要6至12个月来制造新的疫苗,但幸运的是它们没有很强的致命性。

相比之下,一些流感的动物品系,比如1996年出现的H5N1型禽流感感染人类时非常致命,不过很少在人际间传播。如果你感染了H5N1,很可能会死亡,但是除非是亲自屠宰感染了的禽类,否则你不太可能会得禽流感。

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