男女韧带断裂怎么办 十字韧带断裂(2)

时间:2016-03-03 11:27:09 

上面小编介绍了十字韧带断裂的原因以及症状,下面小编就给大家说说十字韧带断裂的治疗方法吧!

后十字韧带损伤做哪些检查?

诊断:根据外伤史、症状、体征、X线、MRI检查,大多数患者可明确诊断。当后抽屉试验阴性时,应在麻醉下再做检查,及X线检查,常可获阳性结果。

后十字韧带损伤的治疗用药

1.早期手术修复韧带

(1)适应证 ①胫止点撕脱骨折移位者;②合并有半月板损伤有关节交锁,不能自解者,应早期手术修复;③严重膝关节脱位,前、后交叉韧带断裂、后外角损伤应急诊手术,特别是后外角损伤应早期修复。

(2)手术要点PCL修复的切口,视有无合并其他韧带损伤而定。

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①单纯PCL损伤,或PCL损伤并膝MCL损伤,取膝后内侧切口,经MCL后束之后方进入。

②PCL损伤并后外侧结构损伤,宜取膝后外侧切口,经股二头肌前缘进入,探查和修复外侧韧带及腘肌腱。

③PCL损伤有胫骨撕脱骨折者,可选择后S形切口,将腓肠肌内侧头牵向外侧以保护腘窝血管神经,骨片较大者以螺丝钉固定。较小者,用钢丝套住,从骨洞中牵至胫骨前内侧固定这种损伤提倡早期修复。

④韧带实质断裂就采用自体或异体肌腱重建,合并膝MCL、LCL损伤时,应先缝合LCL,最后拉紧后十字韧带固定。

(3)术后处理 单纯PCL损伤,伸直位固定6周,如后关节囊同时损伤时,则应屈膝20°位固定6周。去石膏,锻炼膝关节活动。治疗结果以胫骨止点撕脱骨折复位缝合者为最好,均恢复优良。

2.晚期PCL损伤

手术适应证

患者年轻,一般45岁以下,膝关节反复疼痛、肿胀,有不稳感,后抽屉征Ⅲ级(后方松弛>10mm),一般考虑手术重建,如同时伴有后外或后内侧旋转不稳定,是绝对手术适应证。对于运动员手术指征可稍放宽。

目前国际上最标准的PCL重立首推骨-髌腱-骨移植重建,近年来,随着关节镜技术的快速发展,PCL在关节镜下重建在国内多家大医院已能开展,移植韧带也由单束重建到双束重建,并选用力学强度较强的股四头肌腱重建,积水潭医院报道50余例,手术效果好。

3.非手术治疗

非手术治疗的常用标准是:胫骨旋转中立位后抽屉征10mm(Ⅱ级),异常旋转松弛度5°;没有明显的内外翻异常松弛。单纯PCL断裂或不全断裂,可先用长腿石膏固定患膝于屈曲30°位,在石膏硬固前,应注意将患侧胫骨上端向前推至与正常膝部形态一致,固定6周。固定中锻炼股四头肌,以免肌萎缩。

预后

经手术治疗后,一般预后尚可。

后十字韧带损伤是什么?后十字韧带损伤为强大暴力所致,后交叉韧带损伤在所有膝关节韧带损伤中占3%~20%。因为在膝关节韧带结构中,PCL最为强大。

生物力学实验证明,PCL对抗外力的强度相当于ACL的两倍,它是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构,相当于膝关节旋转活动轴。那么后十字韧带损伤应该如何进行饮食保健呢?

十字韧带损伤吃哪些食物对身体好?

平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶青菜、麦片、芥菜等。

十字韧带断裂是什么原因,我想大家应该知道了,上面小编介绍的饮食调理十字韧带断裂的非常有效哦!

结语:通过小编上文的介绍你知道什么是十字韧带断裂了吗?十字韧带断裂的临床表现是什么,通过上文的介绍我们想大家肯定已经深刻的认识到了,对于十字韧带断裂我们应该注意饮食方面的调理,希望能够帮助大家哦!

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