1.增多
急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等),各种中毒(酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等),组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
2.减少
见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某些血液病(再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增生异常综合征)、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
中性粒细胞生理学变异
1.升高
婴儿约升高220%(皮质激素、肾上腺治疗),用力、艰苦的锻炼约升高40%,妇女妊娠约升高23%,吸烟约升高18%,昼夜委律晚上约升高14%,黄体期约升高9%。
2.降低
4-14岁儿童约降低11%,月经期约降低15%,绝经约降低18%,黑色人种约低40%。
中性粒细胞药物影响
1.增加
考的松和氢化考的松能刺激骨髓造血机能,使中性粒细胞增加。烟酸可使中性粒细胞增加。烟酰胺用药2g,4小时后中性粒细胞可增加40%,长期使用锂可致中性粒细胞增加,停药后即恢复。
2.减少
苯妥英钠、三甲双酮、奋乃静、氯丙嗪、扑热息痛、消炎痛、羟保泰松、安替比林、双氢氯噻嗪(一时性)、地高辛、普鲁卡因酰胺(一时性严重减少)、氯噻嗪、速尿、利尿酸、氯噻酮、华法令、甲亢平、甲碘丁脲(一时性)、维生素A、氨苄青霉素、二甲氧苯青霉素钠、青霉素、羟苄青霉素(一时性)、先锋霉素щ、先锋霉素I(N减少、少见总数减少)、强力霉素、四环素(一时性)、氯霉素(毒性作用或至再障),灰黄霉素(可减少到20%伴总数降低)、利福平、异烟肼、氨基水杨酸、乙醇、瘤可宁(严重减少N)、环磷酰胺、硫唑嘌呤、硫秋水仙碱(N减少,淋巴细胞增加)。
中性粒细胞减少症治疗
1.去除病因
治疗原发病。如系药物等引起的粒细胞减少,应立即停药,停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的,易反复发生严重感染,可做脾切除术。
2.防止继发感染
不发热的患者,切忌滥用抗生素,因不恰当的治疗可造成耐药现象和菌群紊乱。当发生高热及推测有感染可能时,应立即入院治疗。一旦发生感染应尽快应用广谱杀菌性抗生素。如头孢菌素类,尤其是第二代和第三代头孢菌素。若粒细胞数低于0.5×10/L以下,应严格地隔离,病室内定期紫外线照射,注意患儿口腔清洁。粒细胞数低于0.2×10/L以下,要防止肠道感染,一切食物及用具都应消毒。对有发热的患者,要积极寻找感染病灶,选用适当的抗生素,尽可能选用杀菌类抗生素。
3.输血
粒细胞急剧下降者,可输新鲜血或输分离的白细胞,以协助机体控制感染,但效果不肯定。
结语:以上就是小编为大家介绍的有关于中性粒细胞的一些作用以及中性粒细胞偏低与偏高的一些原因。相信大家对此也是有所了解了。因此,不管我们中性粒细胞偏低还是偏高,我们都应该及时采取相应的措施。
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