参与过几年的危机干预。自杀有抑郁性的自杀也有精神病性的自杀，细分的部分我们按下不谈，我来说一些基本的常识。
有自杀念头的人，相比被告知什么，最需要的是其他人“看见并承认TA的痛苦”。所以真正和一个有自杀念头的人相处，有以下几个需要做的事情：
1.直接询问TA的自杀念头：你是想要自杀吗？
初入行业的人常会担心：万一这个人本来没想自杀，结果我问了TA，TA忽然意识到自己还可以自杀怎么办？
不会的。因为对于一个活得很开心的人，TA只会觉得你问他这个问题是你有毛病（而相比你有可能挽救一个人的生命，被人误认为有病是件多么微不足道的事情！）。
对于有自杀念头的人，当TA听到这句话的时候，意味着，有人（有可能）看见了TA所经受的痛苦。这虽然不足够，但是有了被理解的可能性。
2.询问TA有没有自杀计划
冲动自杀的发生率并不高，因为自杀是一件需要体力、智力、周全计划的一件事情。而很多重度抑郁症发作的人没有自杀行动，是因为生病期间体力和能力下降，使得他们无法实施自杀的行为。
所以绝多大数有自杀念头的人，当真的开始有自杀行动之前，一定会详细地考虑自杀计划。
当TA告诉你TA的计划的时候，请认真地听。有时候因为我们自己太害怕了，或者太焦虑了，我们会急于去告诉他我们在想什么（e.g.千万不要自杀啊，想想你的妻儿老小…上吊多疼啊，死得也很难看……）。
请认真地听。因为这个时候，他们看起来是在跟你讲他们的计划，但其实他们想表达的是他们感受到的痛苦是如此之大，他们的绝望是如此之深刻，以至于常人所谓“应该关心”的事情都黯然失色。
你认真地听，最好能够向他们表达：我听到你的痛苦，尽管不能感同身受，但是我知道你的痛苦已经让你无法忍受。
3.绝对不要答应TA保密
在任何情况下，都请不要答应TA替TA保密，请告诉TA你会帮助TA联系专业的求助机构（但不会到处八卦！）。
我们在普通状态下，面对一个痛苦的人的求助–“我去意已绝，请千万不要告诉其他人，我不想他们担心”，似乎很难拒绝。
但是，请一定（不含敌意地）拒绝TA：我理解你的痛苦，但我很担心你的状态，我面对这样的状况也很紧张。我想我们需要一些专业的帮助。关乎你的生命安全，我会照顾你的隐私，但是我会联系你的家人，和专业机构。
你的拒绝，不一定足够，但是有可能能够为TA敞开一些求助的希望。
4.寻求专业机构的帮助
这里的专业机构，在不同的阶段要寻找不同的人。
只是有自杀念头的人，建议TA寻找专业的心理帮助。可以去医院的抑郁门诊，也可以寻求专业的心理咨询师的帮助。
有自杀计划的人，请务必联系学校、工作单位、家人24小时看护。寻找专业的心理帮助、医院或者专业的心理咨询师。
已经在自杀边缘的（开始实施计划），联系家人（家人是最有可能知道线索的）、联系公安局或者医院。请专门做危机干预的人来做干预。日后再进行转诊和心理帮助。
以上是自杀危机干预基本的原则啦。希望你永远都用不到以上的知识。
补充：咨询师付林涛提醒我，青少年自杀有一半考虑时间少于10分钟。
（本栏目与知乎网站合作）
简里里（心理咨询师、简单心理创始人）
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