冷冻卵子:买保险还是买彩票(2)

时间:2015-08-19 05:31:10 

这种趋势造成了巨大的商机——婴儿生意。十几年前,前哈佛大学经济学家、巴纳德学院现任主席黛博拉·斯巴(Deborah Spar)就估计,2004年美国生育产业有30亿美元的市场,辅助生殖技术和促排卵药占24亿美元。2006年,斯巴预测,其中一个很明显的市场增长方式是扩展延伸服务,从美国15%的不育女性扩展到健康女性,通过冷冻卵子来延续她们的生育能力。

明星们争当第一吃蟹人。电视《摩登家庭》的女演员索菲亚·沃基拉(sofia vergara),2013年40岁时宣布已经冷冻了自己的卵子。坊间还有传言,珍妮弗·安妮斯顿(Jennifer Aniston)、詹妮弗·洛芙·海维特(Jennifer Love Hewitt)多年前就把卵子送入了冰库。徐静蕾、叶璇已经冷冻了自己的卵子,其他被媒体报道过的还有林志玲、林心如、舒淇等人也考虑过冷冻卵子……中国女性也在延长这份名单。

冷冻卵子技术已经有几十年的历史,医学上又称卵细胞低温贮藏技术。相比冷冻精子技术,冷冻卵子的出现晚了很多。1953年,人类首次冷冻精子成功;1983年,人类冷冻胚胎第一次成功受孕;1986年,澳大利亚医生报告了人类第一次使用冷冻卵子受孕的病例。之前,这项技术一直被用于具有丧失生育能力医学指征的患者,诸如癌症、先兆卵巢衰竭以及特纳综合征等遗传疾病,此外还被用在试管婴儿当天未能收集到足够的精子,以及不能或不愿意进行胚胎冷冻的夫妇。但是随着技术的进步,越来越多的诊所开始提供临床收费服务。

最初,冷冻卵子使用的是慢速程序化冷冻。卵子是人类最大的单细胞,含水量非常高,水在冷冻时会膨胀,形成冰晶,破坏卵细胞,并且在解冻时容易出现裂痕,因而这种技术的可靠性不高。上世纪90年代末,科学家开始开发新的玻璃化冷冻技术,即把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液,然后立即投入零下196℃的液氮中储存起来。这种方法比慢冻快了2万倍,成功率大大超过后者。美国卵子库和谢迪·格罗夫生殖中心(Shady Grove Fertility)的首席胚胎学家米歇尔·塔克(Michael Tucker)说:“使用玻璃化冷冻方法让我们更有底气地告诉人们,我们能更持久地维持卵子的生育质量。”目前,谢迪·格罗夫生殖中心已经有超过200个婴儿通过冷冻卵子出生。

但是玻璃化的过程很精细,需要操作者具有灵巧的协调能力和准确的视觉判断,不同诊所的操作成功率相差很大。塔克所在的生殖中心有26名胚胎学家,他只信任其中6个人能操作玻璃化程序,4个人能操作复苏卵子的程序。他曾在全美各地培训,认为至少需要4年时间,全国范围的诊所才能提供稳定的结果。

在对900多个通过冷冻卵子出生的儿童进行评估之后,美国生殖医学协会(ASRM)得出结论:利用卵细胞低温贮藏技术出生的儿童,没有染色体异常或出生缺陷增加的风险。2012年10月22日,美国生殖医学协会在《生育与不孕》杂志上发布新的指南,称冷冻卵子不再只是一个试验性的操作,希望保险公司能够为即将接受生殖毒性治疗(如癌症化疗可能导致不育)的年轻女性支付卵子冷冻保存费用。

技术进步在某种程度上催生了“脸书”(Facebook)和苹果公司(Apple)的决策。2014年,这两家高科技公司决定:向公司每位女性员工提供价值2万美元的健康福利,冷冻保存自己的卵子。这在西方引发了很大讨论:支持者认为它作为一个大胆的举措,让职业女性更有主动权,更能安心工作;反对者则认为这是一个让女性延长工作时间的伎俩。

技术公司支持最新生育技术的行为更让人们觉得,对于30多岁没有孩子的女性而言,只要负担得起1万~1.5万美元的费用,冷冻卵子是显而易见的选择。为了澄清误解,苹果公司表态说:“我们将继续提高女员工的工作福利,我们支持女员工生育孩子,因此我们实行了新的产假延长政策及补贴她们冷冻卵子的花销。此外,我们还有一项认养协助计划,员工合法收养孩子所支出的费用也可以报销。我们希望苹果公司的女员工在照顾家庭的同时也能以最好的状态投入工作。”

越来越多的健康女性选择冷冻卵子。美国辅助生殖技术学会近几年才开始系统性收集有关冷冻卵子的数据,纽约大学朗格尼医学中心(Langone Medical Center)下属的生殖中心是美国历史最久、规模最大的生殖中心之一,自从2003年以来超过1200名女性进行了卵子冷冻,其中三分之二是过去几年出于非医学原因进行的。虽然没有官方统计数据,但是从美国主要的生殖中心来看,患者冷冻卵子的数量自2010年以来已经翻了一番。

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